การรักษาบาดแผลในการผ่าตัดเสริมความงาม
วิธีการรักษาแผลในศัลยกรรมความงาม
Nobuhiro Suetake *, Yukiko Morita *, Sachiko Kaji **
* คลินิกสะแก
** คณะแพทยศาสตร์ Juntendo University
Nobuhiro Suetake, MD *, Yukiko Morita, MD *, Tomoko Kajisa, MD **
* คลินิกสะแก
** ภาควิชาบริหารโรงพยาบาลคณะแพทยศาสตร์ Juntendo University
แม้จะมีความก้าวหน้าล่าสุดในการทำศัลยกรรมความงามความสำคัญของการดูแลแผลสำหรับแผลเย็บแผลและแผลผ่าตัดได้รับการกล่าวถึงไม่ค่อย ศัลยแพทย์ตกแต่งจะต้องมีความรู้และเทคนิคเกี่ยวกับการดูแลแผลมากกว่าการผ่าตัดทั่วไป ในปีที่ผ่านมามีการใช้แผลหลายครั้ง แต่จะมีการพูดถึงการใช้งานพื้นฐานและเทคนิคที่เกี่ยวข้องกับการดูแลแผล
Platelet rich plasma (PRP) เป็นพลาสม่าที่เกล็ดเลือดมีความเข้มข้นโดยการหมุนเหวี่ยงและกิจกรรมทางชีวภาพของไซโตไคน์ต่างๆและปัจจัยการเจริญเติบโตที่ปล่อยออกมาจากเกล็ดเลือดและการยึดเกาะเนื้อเยื่อและแผลที่ครอบคลุมผลกระทบของไฟบรินและกาวเกล็ดเลือด ดังนั้นการประยุกต์ใช้ทางคลินิกจากแง่มุมของการรักษาและการรักษาบาดแผลกำลังพยายาม เวลานี้เรารายงานว่าเราใช้การรักษาด้วย PRP กับการดูแลแผลในการศัลยกรรมความงามและได้ผลลัพธ์ที่ดี
คำสำคัญ: การแต่งเนื้อผ้ากอซ, การฆ่าเชื้อ, การรักษาบาดแผลที่ชื้น, พลาสมาที่อุดมไปด้วยเกล็ดเลือด, การตกแต่งแผล
การแนะนำ
ในขณะที่การศัลยกรรมเสริมความงามมีความคืบหน้าอย่างน่าทึ่งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความสำคัญของการดูแลแผลในแผลเย็บแผลและแผลผ่าตัดยังไม่ได้กล่าวถึงมากนัก ดูเหมือนว่าศัลยแพทย์จะทำการรักษาแผลโดยใช้การฆ่าเชื้อโรคและผ้ากอซแบบดั้งเดิม แต่จำเป็นต้องรักษาสภาพแวดล้อมที่ชื้นเพื่อรักษาแผล การบำบัดด้วยการแต่งตัวแบบเปียกโดยใช้วัสดุเป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากศัลยแพทย์ตกแต่งจะต้องมีความรู้และทักษะในการดูแลแผลมากกว่าศัลยแพทย์ทั่วไปจึงจำเป็นต้องมีการรักษาแผล
ในครั้งนี้เราได้ทบทวนการรักษาแผลแบบดั้งเดิมเข้าหาแผลใหม่และได้ผลลัพธ์ที่ดีตามทฤษฎีการรักษาแผลขั้นพื้นฐานเราจะพูดถึงวิธีการรักษาแผลที่เกิดขึ้นใหม่ด้วยเทคนิคเฉพาะ แนะนำให้รู้จักกับ
ปัญหาหลัก
1) ทฤษฎีการรักษาบาดแผล
พื้นฐานของการรักษาแผลเหมือนกันไม่ว่าจะเป็นการบาดเจ็บแผลเย็บแผลหลังผ่าตัดหรือการรักษาปัญหาเช่นการติดเชื้อหลังการผ่าตัดหรือเนื้อร้าย หากเปรียบเทียบกระบวนการสมานแผลกับการเพาะเลี้ยงเซลล์จำเป็นต้องรักษาสภาพแวดล้อมที่ชื้นโดยการวางเซลล์ไว้ในสื่อการเลี้ยงเมื่อทำการเพาะเลี้ยงเซลล์ จะเห็นได้ว่าของเหลวในเนื้อเยื่อที่เล่นมีความสำคัญและแผลต้องไม่แห้ง
มันเป็นที่พึงปรารถนาที่จะรักษาแผลในสภาพแวดล้อมที่ปิดและชื้นหากไม่มีการติดเชื้อในแผลบาดเจ็บหรือแผลเย็บแผลหลังการผ่าตัด ของเหลวเนื้อเยื่อประกอบด้วยไซโตไคน์จำนวนมากและปัจจัยการเจริญเติบโตของเซลล์ที่ส่งเสริมการรักษาบาดแผล (รูปที่ 1. การบำบัดแบบเปียก) การใช้ตาข่ายโดยตรงกับแผลเป็นการกระทำที่ขัดขวางกระบวนการหายของแผลและทำให้แผลแห้ง ในอดีตการใช้ผ้ากอซหรือผ้านุ่ม ๆ บนแผลเย็บแผลในการผ่าตัดจำนวนมากได้ถูกนำมาใช้เป็นหลัก จะล่าช้า นอกจากนี้ผ้ากอซแห้งยึดติดกับพื้นผิวของแผลซึ่งเป็นอันตรายเพราะมันทำให้เกิดเลือดออกและความเจ็บปวดให้กับผู้ป่วยในแต่ละครั้งการรักษาจะดำเนินการ
แม้ว่ามันจะเป็นแผล แต่วิธีการรักษาก็แตกต่างกันระหว่างแผลเย็บแผลและแผลผิวหนังที่บกพร่อง แผลเย็บแผลเป็นแผลควบคุมและผ่านกระบวนการบำบัดหลัก ทันทีหลังจากการเย็บแผลเกล็ดเลือดจะถูกเปิดใช้งานไซโตไคน์ต่างๆจะถูกปล่อยออกมาและนิวโทรฟิลและแมคโครฟาจจะย้ายไปยังแผลที่มีการแข็งตัวของเลือด Epithelialization เกิดขึ้นภายในเวลา 48 และการเจริญเติบโตของเส้นเลือดฝอยเกิดขึ้นหลังจากเวลา 72 (รูปที่ 2 กระบวนการเย็บแผลรักษา) นอกจากนี้บาดแผลที่ผิวหนังมีขั้นตอนการรักษาที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับความลึกของแผล ในบาดแผลที่ผิวหนังบริเวณตื้น ๆ การเกิด epithelialization เกิดขึ้นจากทั้งรูขุมขนและผิวหนังบริเวณขอบแผลดังนั้นการรักษาจึงรวดเร็ว แต่ในบาดแผลที่ผิวหนังลึกบาดแผลเม็ดจะเกิดขึ้นและเยื่อบุผิวเกิดขึ้นจากผิวหนังโดยรอบจึงใช้เวลาในการรักษา .
2) ข้อดีและการฆ่าเชื้อโรค
สถานะที่แผลติดเชื้อ (การติดเชื้อ) นั้นแตกต่างจากรัฐที่มีแบคทีเรียอยู่ในแผล (การเป็นอาณานิคม)
แม้ว่าแผลจะมีขนาดเล็ก แต่การติดเชื้อจะต้องได้รับการรักษาโดยทันทีอย่างไรก็ตามแม้ว่าแผลจะมีขนาดกว้างขวางหากมีการล่าอาณานิคมการรักษาด้วยการติดเชื้อก็ไม่จำเป็นและไม่จำเป็นต้องฆ่าเชื้อ ไม่ว่าจะติดเชื้อหรือไม่ก็ตามแผลจะถูกตัดสินโดยการมีอยู่หรือไม่มีอาการที่เรียกว่าสี่อาการของการอักเสบ (แดง, ปวด, ความร้อนในท้องถิ่นและบวม) ในหลายกรณีสารหลั่งหรือสารพิษสีเหลืองติดอยู่กับแผล แต่ไม่มีการติดเชื้อเกิดขึ้นและการวินิจฉัยที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ
โดยหลักการแล้วการฆ่าเชื้อโรคของแผลเย็บแผลและแผลผ่าตัดเนื้อร้ายนั้นไม่จำเป็น เพื่อป้องกันการติดเชื้อที่บาดแผลการระบายน้ำและ debridement ซึ่งกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อเช่นเนื้อเยื่อ necrotic จากพื้นผิวแผลมีความสำคัญมากขึ้น การฆ่าเชื้อโรคไม่ได้เป็นการกำจัดต้นตอของการติดเชื้อและการฆ่าเชื้อโรคจะไม่ป้องกันการติดเชื้อ
นอกจากนี้น้ำยาฆ่าเชื้อไม่ได้คัดเลือกเชื้อแบคทีเรีย เมื่อเปรียบเทียบเซลล์และแบคทีเรียของมนุษย์แบคทีเรียจะถูกปกคลุมด้วยแคปซูลและอาจทนต่อการฆ่าเชื้อโรคได้ดีกว่าเซลล์ของมนุษย์ จากนั้นแม้ว่าบาดแผลจะถูกฆ่าเชื้อแบคทีเรียจะไม่ถูกฆ่า แต่มีเพียงเซลล์มนุษย์ที่เสียหายและการรักษาบาดแผลจะล่าช้า
ยาฆ่าเชื้อไม่ได้มีประโยชน์สำหรับสิ่งมีชีวิต มีรายงานกรณีของอาการช็อกที่เกิดจากการใช้ chlorhexidine (Hibiten®, Hexac®), และโพวิโดนไอโอดีน (Isodyne®) นอกจากนี้ยังมีโรคผิวหนังติดต่อในอัตราสูง
โดยเฉพาะศัลยแพทย์ตกแต่งควรตระหนักว่ามีความเสี่ยงในการฆ่าเชื้อบาดแผลและการฆ่าเชื้อแผลผ่าตัดหลังการผ่าตัดควรเข้าใจและพิจารณาถึงข้อดีและข้อเสียของการฆ่าเชื้อ อย่าทำความสะอาดแผลเย็บเป็นประจำ การฆ่าเชื้อโรคโดยไม่มีเหตุผลจะส่งผลให้เกิดการรักษาแผลที่แผลล่าช้าและความเจ็บปวดต่อผู้ป่วย มีศัลยแพทย์เครื่องสำอางที่ทำการฆ่าเชื้ออย่างกว้างขวางในแผลผ่าตัดก่อนเย็บ แต่การติดเชื้ออาจเกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่อของการฆ่าเชื้อโรค การฆ่าเชื้อโรคที่แผลไม่ได้มีประสิทธิภาพป้องกันการติดเชื้อหรือส่งเสริมการรักษาบาดแผล
กรณี
1) แนะนำกรณีของการรักษาด้วย ACR (Autologus Cell Rejuvenation) ซึ่งเป็นการรักษาแผลที่ใช้งานอยู่ 62 ตัวเมีย กรณีไหม้หลังจากรักษาผมร่วงสำหรับริดสีดวงทวาร ผู้ป่วยเองใช้ยาฆ่าเชื้อที่มีวางขายทั่วไปในการทำให้แผลสเปรย์แห้งทำให้เกิดการติดเชื้อและกลายเป็นแผลด้วย 4X ×7㎝เนื้อร้าย
ขั้นแรกให้การรักษาด้วย ACR หลังการทำ debridement ของเนื้อเยื่อฉีกขาด 16ml ของเลือด autologous ถูกรวบรวม centrifuged ที่ 3000 นาที 8 และพลาสม่าที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด (PRP: Platelet Rich Plasma) ถูกเตรียมโดยใช้ชุด Regen (รูปที่ 7, 8 จริง) PRP 3cc ที่เตรียมไว้นั้นถูกฉีดเข้าไปในฐานของแผลและขอบแผลด้วยเข็ม 33G และปิดด้วยการตกแต่งแผลทางชีวภาพ ทำการบำบัดด้วยการปิดเวลา 48 และเปลี่ยนชุดในวันที่สามหลังจากการผ่าตัด หลังจากนั้นแผลก็หดตัวอย่างราบรื่นและแผลก็ถูกบุผิวอย่างสมบูรณ์ในวันที่ 25 หลังการผ่าตัด
ในช่วงเวลานี้การอาบน้ำดำเนินการตามปกติและพื้นผิวแผลได้รับคำสั่งให้ล้างอย่างทั่วถึงพร้อมกับการอาบน้ำทุกวันหลังการรักษา 3 วันไม่มีการฆ่าเชื้อและไม่มีการใช้ตาข่ายโดยตรงกับแผล
2) กรณีเย็บแผลที่เปลือกตาบน 26 ปีเพศชาย ส่วนที่เย็บนั้นถูกคลุมด้วยวัสดุเคลือบผิวอัลจิเนตและเคลือบด้วยฟิล์มโพลียูรีเทนแบบนอกสถานที่ แผลของวันถัดไปจะไม่แสดงการก่อตัวของเปลือกโลกและขอบของแผลจะไม่เปลี่ยนแปลง ในวันที่เย็บ 5 การแยกเยื่อบุผิวจะเสร็จสมบูรณ์หลังจากการสกัด
3) กรณีการผ่าตัดพลาสติกกลับริมฝีปากที่ดำเนินการในโรงพยาบาลอีกแห่งหนึ่ง (รูปที่ 10 กรณี 3) 33 ตัวเมีย นักลัทธิตั้งอยู่บนส่วนที่เย็บแผลหลังการผ่าตัด เป็นผลให้อัลกอริธึมจากบาดแผลเกิดขึ้นได้และมันจะละลายทันทีและบริเวณที่เย็บจะกลายเป็นสภาพแวดล้อมที่ชื้น ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้ใช้น้ำมันเบนซินกับแผลทุกวันเพื่อป้องกันไม่ให้แห้ง การอาบน้ำเป็นไปได้ตั้งแต่วันถัดไป แต่ไม่มีอาการปวดหลังการผ่าตัด หลังจากสัปดาห์ที่ 1 แผลถูก epithelialized อย่างสมบูรณ์ทันทีหลังจากการกำจัดด้ายและไม่มีการก่อตัวของเปลือกโลก
การพิจารณา
Platelet rich plasma (PRP) เป็นพลาสม่าที่เกล็ดเลือดมีความเข้มข้นโดยการหมุนเหวี่ยงและกิจกรรมทางสรีรวิทยาของไซโตไคน์ต่างๆและปัจจัยการเจริญเติบโตที่ปล่อยออกมาจากเกล็ดเลือดเช่นเดียวกับการส่งเสริมการยึดเกาะของเนื้อเยื่อและการรักษาบาดแผลของกาวไฟบรินและเกล็ดเลือด คาดว่าจะมีประสิทธิภาพ เกล็ดเลือดปล่อยปัจจัยการเจริญเติบโตต่างๆเช่นปัจจัยการเจริญเติบโตของผิวหนัง (EGF) การเปลี่ยนปัจจัยการเจริญเติบโต - เบต้า (TGFβ) ปัจจัยการเจริญเติบโตของหลอดเลือด endothelial (VEGF) และปัจจัยการเจริญเติบโตของเกล็ดเลือด (PDGF) และไซโตไคน์จำนวนมาก ( รูปที่ 11.Network สำหรับการรักษาบาดแผล) ใน PRP เกล็ดเลือดจะมีความเข้มข้นประมาณ 2 ถึง 6 เท่าเมื่อเทียบกับเลือดส่วนปลาย แต่เม็ดเลือดขาวและปัจจัยการเจริญเติบโตต่าง ๆ ก็มีความเข้มข้นประมาณ 2 ถึง 6 เท่าซึ่งอาจส่งเสริมการรักษาบาดแผล มันเป็นที่คาด นอกจากกิจกรรมทางสรีรวิทยาของปัจจัยการเจริญเติบโตของเกล็ดเลือด PRP คาดว่าจะมีการกระทำที่ห้ามเลือดโดยเกล็ดเลือดการดำเนินการยึดเกาะเนื้อเยื่อโดยกาวไฟบริน / เกล็ดเลือดและผลการปราบปรามแผลเป็นผิวหนังโดยฤทธิ์ต้านการอักเสบ เป็นไปได้สูงที่จะใช้ ก่อนหน้านี้การปลูกถ่ายผิวหนังจะต้องได้รับการพิจารณาสำหรับการรักษาโรคผิวหนังที่กว้างขวางเช่นกรณี 1 แต่ถึงแม้จะมีการรักษาด้วยวิธี PRP นี้แผลก็จะถูก epithelialized และหายเป็นปกติในระยะเวลาสั้น ๆ มันกลายเป็นตัวเลือกการรักษา ในทำนองเดียวกันการรักษาเนื้อร้ายผิวหนังหลังการผ่าตัดกลิ่นรักแร้นั้นไม่ได้ผ่านการฆ่าเชื้อซ้ำหรือการทาบผิวหนัง แต่หากได้รับการรักษาแผลที่เหมาะสมแล้วจะไม่มีข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันของผู้ป่วยและการสมานแผลในระยะเวลาอันสั้น ได้รับ
Cultstat®ใช้ในกรณี 2 และ 3 เป็นแผลตกแต่งที่ทำจากอัลจิเนตสกัดจากสาหร่าย kombu และทำเป็นผ้านอนวูฟเวน กรดแอลจินิกดูดความชื้นที่ 15 ถึง 20 คูณน้ำหนักของมันเองและเจลเมื่อดูดซับน้ำที่มีโซเดียมไอออนเช่นน้ำชะละลายเจลนี้ทำหน้าที่รักษาสภาพแวดล้อมที่ชื้นของพื้นผิวแผล มันโดดเด่นด้วยการมีผลห้ามเลือดที่แข็งแกร่งมากโดยการปล่อยแคลเซียมไอออนในระหว่างการเจล จากข้อเท็จจริงเหล่านี้อาจกล่าวได้ว่าวัสดุครอบนี้เหมาะสำหรับการรักษาบาดแผลที่มีเลือดออกนอกเหนือจากแผลผ่าตัด การแข็งตัวของเลือดที่มีประสิทธิภาพและการสมานแผลสามารถทำได้แม้ว่าการแต่งเนื้อแต่งตัวยากต่อการใช้งานเช่นในกรณีนี้ สำหรับการดูแลแผลที่บาดแผลมีเพียงวัสดุเคลือบอัลจิเนตและวัสดุตกแต่งฟิล์มเท่านั้นที่มีความเพียงพอและไม่จำเป็นต้องมีผ้าโปร่งหรือผ้าคลุมไหล่
ศัลยแพทย์เครื่องสำอางควรทราบว่ามีข้อผิดพลาดที่สำคัญในวิธีการดูแลแบบดั้งเดิมเช่นการฆ่าเชื้อของเย็บแผลตาข่ายและข้อ จำกัด ในการอาบน้ำ ไม่เพียง แต่จะต้องฝึกฝนเทคนิคการผ่าตัดเท่านั้น แต่ยังต้องดูแลแผลเย็บแผลด้วย ประเด็นของการดูแลแผลผ่าตัดที่เราพิจารณาคือการระบายน้ำและประคบที่เหมาะสมเพื่อไม่ให้เกิดเลือดหรือช่องว่างที่ตายแล้ว นอกจากนี้ยังเป็นสิ่งสำคัญที่จะไม่ฆ่าเชื้อบาดแผลก่อนที่จะเย็บผิวและไม่ใช้ตาข่ายหรือประคบโดยตรงกับเย็บ แน่นอนแผลผ่าตัดหลังการผ่าตัดจะไม่ถูกฆ่าเชื้อและหลังจากเวลา 48 แผลจะถูกล้างและทำความสะอาดด้วยการอาบน้ำ
เมื่อเร็ว ๆ นี้ความคิดและวิธีการที่เกี่ยวข้องกับการรักษาแผลมีการเปลี่ยนแปลงอย่างสมบูรณ์และมีแผลที่มีประโยชน์มากมายและจำเป็นต้องทำความคุ้นเคยกับการใช้งาน ในอนาคตฉันหวังว่าการรักษาแผลที่ถูกต้องจะแพร่หลายและผู้ป่วยจะได้รับประโยชน์มากขึ้น
วิธีการรักษาแผลในศัลยกรรมความงาม
บทคัดย่อภาษาอังกฤษ (สูงสุดคำ 200 คำ 149)
ถึงแม้จะมีความก้าวหน้าที่น่าทึ่งในการทำศัลยกรรมความงามในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความสำคัญของการดูแลเย็บแผลและการผ่าตัดก็ยังได้รับการถกเถียงกันน้อยการผ่าตัดทางศัลยกรรมต้องใช้ความรู้และเทคนิคในการดูแลแผลมากกว่ากระบวนการผ่าตัดทั่วไป มาเพื่อนำมาใช้นี้กล่าวถึงวิธีการใช้งานขั้นพื้นฐานและเทคนิคการดูแลแผล
Platelet-rich plasma (PRP) คือความเข้มข้นของเกล็ดเลือดและปัจจัยการเติบโตเช่น autogenous growth factor (EGF), การเปลี่ยน factor-beta (TGF-beta), endothelial growth factor (VEGF) และ platelet-growth growth ปัจจัย (PDGF). รายงานอัตราการซ่อมแซมแผลที่เพิ่มขึ้นโดยการประยุกต์ใช้โซลูชัน PRP ในพื้นที่ได้รับการรายงานประสิทธิภาพของมันได้รับการพิสูจน์ในโดเมนของการผ่าตัดสำหรับการรักษาแผลไฟไหม้รุนแรงและการปลูกถ่ายเซลล์และเนื้อเยื่อในการศึกษาครั้งนี้ เราใช้การรักษาด้วย PRP นี้เพื่อรักษาแผลในการศัลยกรรมความงามและได้รับการพิสูจน์ประสิทธิภาพที่ยอดเยี่ยม
บรรณานุกรม
อากิระคุระโมโตะ การจัดการแผลใหม่ โตเกียว: Herus Publishing, 1995: 76-81
อากิระนัตซุย สามัญสำนึกเสียสติรักษาบาดแผล การประกาศการฆ่าเชื้อโรคและการกำจัดตาข่าย โตเกียว 2004: 21-22
Takahiko Moriguchi TEXT การทำศัลยกรรมพลาสติก โตเกียว: Nanzan Hall, 1995: 20-24
Ichiro Ono การรักษาบาดแผลความคืบหน้าล่าสุด โตเกียว: Katseido, 1993: 92-95
Kirsner RS, Eaglstein WH. กระบวนการสมานแผลแพทย์ผิวหนัง Clin 1993; 11: 629-40
สนาม FK, Kerstein ภาพรวมของการรักษาบาดแผลในสภาพแวดล้อมที่ชื้น Am J Surg 1994; 167: 2S-6S
Akihiro Mizuhara ตอนที่ 2 ฝึกการบำบัดด้วย Wrap ที่คุณอยากรู้ โตเกียว: สำนักพิมพ์ Kanbara, 2005: 9-26
โนบุโอะคาโตะ จุลชีววิทยาการแพทย์รุ่นที่ 2 โตเกียว: Asakura Shoten, 1997: 8-13
Takashi Imazawa, Yuzo Komuro, Masahiro Inoue และคนอื่น ๆ กรณีของ 1 ที่พัฒนาภาวะช็อกจากการใช้ยาคลอเฮกซิดีนกลูโคเนต Nikkei วารสาร 2003; 23: 582-588
ทาเคชินาคาตะ ติดต่อโรคผิวหนังเนื่องจากแพทย์ภายนอก โรคภูมิแพ้ทางคลินิก 2005; 25: 1086-1090
Rozman P, Bolta Z การใช้ปัจจัยการเจริญเติบโตของเกล็ดเลือดในการรักษาบาดแผลและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน Acta Dermatovenerol Alp Panonica Adriat 2007; 16: 156-65
Creaney L, Hamilton B. วิธีการจัดส่งปัจจัยการเจริญเติบโตในการจัดการการบาดเจ็บกีฬา: สถานะการเล่น Br J Sports Med 2008; 42: 314-20
Ichiro Ono บทบาทของไซโตไคน์ในการรักษาแผลและศักยภาพในการใช้ทางคลินิก การทำศัลยกรรมพลาสติก 1998; 41: 909-916
Eppley BL, Pietrzak WS, Blanton M. พลาสม่าที่อุดมด้วยเกล็ดเลือด: ความคิดเห็นของชีววิทยาและการประยุกต์ใช้ในการทำศัลยกรรมพลาสติก Plast Reconstr Surg 2006; 118e: 147e-159e
Toshio Ogata, Masaki Yazawa, Tatsuo Nakajima. การส่งเสริมการรักษาบาดแผลและการรักษาบาดแผลที่ไม่มีแผลเป็นด้วยกาวพลาสม่าที่มีเกล็ดเลือดสูง PEPARS 2007; 16: 37-46
มิโนะโยชิโอะ แผลกดทับทั้งหมด โตเกียว: Nagai Shoten, 2001: 111
Yasuyuki Igarashi วิธีใช้การตกแต่งแผล Derma. 2007; 132: 121-1
<การรักษาบาดแผลเกี่ยวกับความคิดเห็นการวิจารณ์และข้อมูลล่าสุด >