
เวลาอ่านหนังสือ: <1 นาทีโดยหลักการแล้ว ยาระงับความรู้สึกที่ใช้ในการกำจัดไฝคือ ลิโดเคน ไฮโดรคลอไรด์ หรือไซโลเคน https://www.kegg.jp/medicus-bin/japic_med_product?id=00000332-003ถูกใช้แล้ว ใช้ไซโลเคนที่มีส่วนผสมของเอพิเนฟริน ซึ่งเป็นยาทำให้หลอดเลือดหดตัว ในระหว่างการรักษา เอพิเนฟรินจะออกฤทธิ์ทำให้หลอดเลือดหดตัวเพื่อระงับเลือดออก และยืดเวลาการทำงานของไซโลเคน ในตำราเรียนแพทย์ระบุว่าห้ามใช้ที่ปลายจมูกหรือปลายนิ้ว แต่ปัจจุบันยังไม่มีรายงานปัญหาทางคลินิกใดๆ เกิดขึ้น (เชื่อกันว่าการหดตัวของหลอดเลือดอาจทำให้ผิวหนังตายได้) มักใช้ผลิตภัณฑ์ที่มีความเข้มข้น 0.5% ถึง 2.0% แต่สำหรับการกำจัดไฝ ความเข้มข้น 0.5% ถือเป็นความเข้มข้นที่เพียงพอและไม่มีปัญหาในการใช้งาน ที่คลินิกของเรา เราใช้ไซโลเคน ซึ่งตามชื่อไซโลเคนไฮโดรคลอไรด์และลิโดเคนก็บ่งบอกว่ามีค่า pH เป็นกรดที่ 3.3 ถึง 5.0 เมื่อฉีดเข้าสู่ร่างกาย โดยเฉพาะในชั้นหนังแท้ จะเกิดความเจ็บปวดจากยาเนื่องจากยาแพร่กระจายเนื่องจากค่า pH ที่แตกต่างกัน ด้วยเหตุนี้ เราจึงผลิตสารละลายของเราเองโดยผสมสารที่มีฤทธิ์เป็นด่างที่เรียกว่า Meylon เพื่อลดความเข้มข้นลงอีกและปรับค่า pH ให้เป็นประมาณ 7.3 ซึ่งใกล้เคียงกับค่า pH ของสิ่งมีชีวิตมากที่สุด ในการใช้งานจริงความเจ็บปวดระหว่างการฉีดยาจะน้อยกว่าความเจ็บปวดระหว่างการฉีดไซโลเคนแบบทั่วไปมาก จึงช่วยลดภาระของผู้ป่วยได้ นอกจากนี้ เข็มที่ใช้ฉีดยังมีขนาดเล็กมาก ตั้งแต่ 30G ถึง 34G ซึ่งช่วยลดความเจ็บปวดได้อย่างมาก ในการกำจัดไฝหลาย ๆ เม็ด จำเป็นต้องฉีดยา 1 เม็ดต่อไฝ 1 เม็ด จึงจำเป็นต้องให้ผู้ป่วยบรรเทาอาการปวดระหว่างการวางยาสลบ แม้ว่าการกำจัดไฝจะต้องใช้ยาชาปริมาณเล็กน้อยและเป็นเรื่องง่าย แต่สามารถบรรเทาอาการปวดได้ด้วยการฉีดยาอย่างระมัดระวัง ที่คลินิกของเรา เราจะกำจัดไฝโดยใช้เข็มที่เล็กมากและยาชาไซโลเคนแบบทำเองที่ปรับค่า pH แล้ว